【院感园地】业务学习
发布时间：2024-04-26 17:00:54阅读次数：0次作者：RONGJUN
为更好地普及医院感染防控知识和便于理解与执行院感防控措施，院感办从2024年1月开始，不定期为大家推送一条院感小知识，将学习融合进碎片时间，积跬步至千里，积小流成江海。
问：患者在医院内获得多重耐药菌的常见原因有哪些？
答：院内获得多重耐药菌指住院病人在入院第3天开始出现的感染或定植的多重耐药菌。相较于社区，医院内因人员密集、侵入性操作多、患者处于健康受损状态、抗菌药物大量使用等原因，获得多重耐药菌风险显著增大。1.抗菌药物不合理使用。抗菌药物使用对细菌/真菌带来选择性的生存压力，可诱导产生耐药性或筛选多重耐药菌。抗菌药物使用还会扰乱人体正常菌群，使之丧失对外来致病菌的抵抗，从而促成多重耐药菌的定植及感染。2.侵入性操作及设备打破了人体防御的解剖，并为多重耐药菌入侵人体提供了“绿色”通道。例如中心静脉置管打破了完整皮肤这一防御屏障，并使来自皮肤和环境污染的致病菌附着在导管壁外，而移行到血管内（也就是成了“带路党”）。3.多重耐药菌定植/感染患者极易污染周边环境，而医院内工作人员多、卫生习惯和无菌意识参差不齐、工作量常较大，基本的防控措施（如手卫生、环境清洁消毒等）常不到位，可造成多重耐药菌传播人员。4.部分多重耐药菌可在管道（如水池、厕所）存活，不彻底的清洁消毒或不规范的管道设计可能导致环境表面的多重耐药菌通过飞溅等多种方式传播给患者。
安徽省桐城市文昌大道与荣康路交叉口
1路：交警大队站下车；
3路：公安局站下车
