【这就是荣康】之九:借势借力,开创医院感染管理新局面
发布时间:2023-12-06 17:01:44阅读次数:0作者:RONGJUN


这就是荣康


借势借力

开创医院感染管理新局面


医院感染管理是一种具有医院自身文化特点的工作,是集监测、控制、管理为一体的管治文化,是医院整体管理工作水平和状态的重要体现。在医院领导高度重视下,在医院感染管理三级网络和全体医务人员的共同努力下,安徽省荣军康复医院感染管理事业在规范化、制度化、科学化的道路上快速前行。在医院感染管理工作的推进上,院感办展现出“兵家谋略”。


借医院新建之势

规范设计院感重点部门


1994年,我国颁布了第一部医院感染规范性文件《医院感染管理规范(试行)》,对组织建设、重点部门、重点环节的感染防控措施以及人员培训等方面都进行了相应的规定,而医院各重点科室的布局流程已无法满足院感相关要求。2008年,医院启动新院区的建设,院感办借势而为,全程参与医院重点部门图纸设计,并多次邀请省院感质控中心的主任专家来院对图纸进行审核,对新院区消毒供应中心、手术室、内镜中心、检验中心等重点部门图纸的平面布局、流程设计、楼层规划等方面提出专业化意见和建议,通过对院感重点部门的专业化设计指导让科室功能布局更合理、流程更优化,为建成后投入使用提供了医院感染安全保障。


借法律法规之智,

制定更新院感制度流程


1986年,我国医院感染管理正式起步。2003年非典型肺炎的暴发流行使医院感染管理被提到前所未有的重要位置,我国对院感防控进行“建章立制”,院感办借“智”而动,结合国家卫健委发布的医院感染管理行业标准,参考上级医院相关制度、规范、流程,描红、临摹、消化、落地,制作适合本院管理要求的相关制度、规范和流程,以此为基础与各科室之间搭建了自查—整改—评价—再整改的良性的PDCA循环管理模式。


借考核督查之力

推动院感网络提质增效


近年来,国家愈发重视医疗质量管理工作,各级卫健委和医疗管理部门常态化开展督查考核工作,院感办借力而行,根据督查反馈的问题不断完善院感工作中存在的漏洞,秉承“为临床一线服务”的宗旨,从力求医院感染控制工作更贴近临床入手,建立了由医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床医院感染质控小组组成的三级医院感染质控网络体系,发挥各级质控人员职责;医院感染病例监测由全面性综合性监测转变为目标性监测,关注重点人群、重点科室、重点环节。按季召开院感相关会议,对所监测的数据信息做统计分析,向临床科室进行反馈,为降低医院感染率提供科学的依据



医院感染管理工作的推动,需要创造性、开拓性,以及一定的管理及技术水平。目前医院感染管理工作处在重监测向重干预转型的时期,在今后的工作中医院感染管理科在医院院领导的支持下和全院医务人员的努力下,坚持一个目标(医院感染零发生率),二个服务(为全院临床科室服务、为患者提供安全的服务)、三个层次(尊重医院感染管理委员会委员的意见;挖掘医院感染管理科专职人员的能力;调动临床医院感染管理质控小组人员的积极性)的管理理念,坚持科学、规范、务实的发展方向,在做好本职工作的同时使感染管理科走上临床、科研、教学一体化的管理道路

作者:院感办 鲍嘉玲




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