一、尿液标本的留取

(一)尿常规检查标本

1.使用清洁干燥容器，在检验科门诊“刷卡”窗口刷取条码领取容器，门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。

2.尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。

3.标本留取后及时送检，不得超过1小时，以免细菌在尿中生长繁殖，菌体蛋白与病理性蛋白尿相互干扰；以免尿素酵解、葡萄糖降解、尿pH升高；以免有形成份破坏(细胞管型分解、红细胞溶解)，化学成分变性、分解，尿中盐类析出结晶)。

(二)尿培养标本

4.需留取清洁中断尿，注意无菌操作，避免污染。

5.病人先清洗外阴部，自行排尿，排尿过程中尿液不要中断，前段尿不要，用无菌管接中断尿，塞好瓶塞立即送检。

6.患者应停用抗生素三天后作尿培养检查。

(三)24小时尿标本

7.准备清洁干燥带盖的广口容器，容量为3000—5000mL。

8.病人于晨7时将尿全部排尽弃去，然后开始留尿，将24小时内历次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7时所排最后一次尿。

9.测量尿液总量(m1数)并记录在化验单上，将全部尿液充分混均后，取出20—50m1，置于清洁干燥有盖容器内立即送检。

10.若天气炎热，可根据检验要求放入适量的防腐剂。

甲苯：适用量20m1/1000ml尿，用于尿液生化检验(G、Pr、Ca、P、Cr等)

40%甲醛：适用量1～2m1/24h尿，用于细胞、管型等有形成分检查。

应在第一次尿液倒入后再加防腐剂。

(四)12h尿标本

留取12h尿标本，可以从晚上7时开始至次晨7时止(具体方法同24h尿标本采集)。

二、粪便标本的留取

（一）粪便常规检查标本

1.粪便检验应取新鲜标本，容器要清洁，在检验科门诊“体液检查”窗口领取，及时送检，于1h内检查完毕。

2.采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便，外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，其量至少为指头大小。

3.粪便标本中不可混有尿液、消毒剂、污水、植物、泥土等。

4.无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便，灌肠后的粪便常因过稀及混有油滴等而不适于作检查标本。

5.应根据检查项目的要求进行准备和留取标本。

（二）粪便寄生虫检查标本

6.查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即检查。寒冷季节标本传送及检查时均需保温，从脓血和稀软部分取材。

7.检查日本血吸虫卯时应取粘液、脓血部分，孵化毛蚴时应至少留取30g粪便，且需较快处理。

8.检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱裂处拭取并立即镜检。

（三）粪便培养标本

9.粪便培养标本应无菌操作收集。

10.患者在清洁便盆内排便，用无菌棉签取大便的脓血或粘液部分少许，或在肛门插入约6 - 7cm，轻轻旋动取出大便少许，放入无菌容器中送检。

11.标本中不可混入尿液等异物及其它化学药品。

三、血液标本的采集

（一）静脉血采集

1.门诊患者血液标本的采集在检验科门诊静脉采血室采集。

2.检验科静脉采血时间：8:00-20：30.

（二）静脉血标本采集前病人应注意的问题：

3.避免剧烈运动，一般主张抽血前24h内不做剧烈运动，清晨取血，匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后采血。

4.注意合理饮食，除了急诊或其它特殊原因外，一般主张在禁食8-12h后空腹取血，延长空腹时间(饥饿)或餐后血液的化学成分都会引起变化，饮酒对生化实验亦有影响。

5.药物的影响，很多的药物进入人体后可影响某些化验项目的结果，病人在化验前应尽可能停服对实验有干扰的药物。

四、其它体液标本的留取与采集

（一）精液标本

1.采集前避免性生活三天。

2.采集方法有：

（1）手淫法：是较为常做的收集方法。

（2）性交中断法(体外排精)。

（3）精液取样器协助取样。

3.将射出的精液收集于一洁净干燥的容器中，但不能用乳胶避孕套。

4.标本采集后立即送检，存放时间不得超过2小时，存放和转送过程中的温度应保持在25-35℃，送检时需注明采样时间和前次排精日期。

5.需做细菌培养，应清洁外阴，无菌消毒处理后，再排精于无菌有盖的容器内，于30分钟内立即送检。

6.如需复查，须间隔1—2周后重新取样。

（二）痰液标本

7.患者晨起刷牙或用清水漱口数次后，用力咳出气管深处痰液，盛于清洁有盖容器内立即送检。

8.对于无痰、少痰或痰脓不易吸出者，可用45℃加温生理盐水雾化吸入，以使痰液易于咳出，对于小儿可轻压胸骨柄上方以诱导咳痰。

9.痰液培养杯本按以上方法采集，但须盛放于无菌容器内加盖后送检。

（三）前列腺液标本

10.前列腺液标本应由临床医生进行前列腺按摩术采集，液量少时可直接滴在载玻片上，量多时收集在洁净干燥的试管内，立即送检。

11.需做细菌培养，应先消毒尿道口，用无菌干燥容器收集标本。

12.疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩

13.需复查者，须隔3—5天后再重复采样。

（四）阴道分泌物标本

14.由阴道后穹隆采集，应由临床医生进行采集。采集后将标本置生理盐水的试管中和直接涂于玻璃片上，作各种检查。

15.阴道滴虫检查应保温送检。

16.性传播疾病标本，用无菌棉拭子，男性插入尿道3—4cm处，女性插入宫颈处1—2cm处，转动并停留10—30秒取分泌物。

17.取分泌物前24—48小时避免性交，阴道灌洗或局部用药后不易取样。